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2014年初级护师生理学辅导:唾液分泌
考试吧 2013-08-22 18:42:34 评论(0)条

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  人的口腔内有三对大的唾液腺(salivary glands) :腮腺、颌下腺和舌下腺,还有无数散在的小唾液腺。腮腺是由浆液细胞组成的,分泌稀的唾液;颌下腺和舌下腺是混合腺,即腺泡由浆液细胞和粘液细胞组成。唾液就是由这些大小唾液腺分泌的混合液。

  (一) 唾液的性质和成分

  唾液的pH近于中性(pH 6.6~7.1),无色无味,为低渗液体。唾液中水分约占99%。有机物主要为粘蛋白,还有球蛋白、氨基酸、尿素、尿酸、唾液淀粉酶和溶菌酶等。唾液中的无机物有钠、钾、钙、硫氰酸盐、氯、氨等。

  (二)唾液的作用

  1.湿润与溶解食物:有利于引起味觉并易于吞咽。

  2.清洁和保护口腔:唾液可清除口腔中的残余食物;它可冲淡、中和进入口腔中的有害物质,并将它们从口腔粘膜上洗掉。

  3.杀菌作用:唾液中的溶菌酶还有杀菌作用。

  4.唾液淀粉酶:在人和少数哺乳动物如兔、鼠等的唾液中,含有唾液淀粉酶(狗、猫、马等的唾液中无此酶),它可使淀粉分解为麦芽糖.唾液淀粉酶发挥作用的最适pH是在中性范围内。唾液中的氯和硫氰酸盐对此酶有激活作用。食物进入胃后,唾液淀粉酶还可继续作用一段时间,直至胃内容物的pH变为4.5时反应停止。

  (三) 唾液分泌的调节

  唾液分泌的调节完全是神经反射性的,包括非条件反射和条件反射两种。

  食物对口腔机械的、化学的和温度的刺激。可引起口腔粘膜和舌的神经末梢(感受器)发生兴奋,冲动沿传入神经纤维(在舌神经、鼓索神经支、舌咽神经和迷走神经中)到达中枢,再由传出神经到唾液腺,引起唾液分泌。唾液分泌的初级中枢在延髓,其高级中枢分布于下丘脑和大脑皮层等处。

  支配唾液腺的传出神经以副交感神经为主,副交感神经对唾液腺的作用是通过其末梢释放乙酰胆碱而实现的。刺激第9对脑神经(到腮腺)和第7对脑神经的鼓索支(到颌下腺和舌下腺)可引起量多而溶质少的唾液分泌。

  抗乙酰胆碱的药物如阿托品,能抑制唾液分泌,而用乙酰胆碱或其类似药物时,可引起大量的唾液分泌。副交感神经兴奋时,还可使唾液腺的血管舒张,进一步促进唾液的分泌。目前认为,引起唾液腺附近血管舒张的副交感神经纤维,可能是以血管活性肠肽为神经递质的肽能纤维。

  支配唾液腺的交感神经是从胸部脊髓发出的,在颈上神经节换神经元后,发出节后纤维分布到唾液腺的血管和分泌细胞上。刺激这些神经可引起唾液分泌,也引起血管收缩。但其分泌作用则随不同的唾液腺而有不同,例如,刺激人的颈交感神经,只引起颌下腺分泌,却不引起腮腺分泌。

  人在进食时,食物的形状、颜色、气味,以及进食的环境,都能形成条件反射(conditioned reflex),引起唾液分泌。“望梅止渴”就是日常生活中条件反射性唾液分泌的一个例子。成年人的唾液分泌,通常都包括条件反射和非条件反射两种成分在内。

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